Source: M. O., 39 ans, consultant en cybersécurité
Généré le 09/11/2025
Quel ensemble de signes oriente le plus spécifiquement vers une disharmonie du Shao Yang (VB–TR) dans ce cas ?
Explication: L’alternance frissons/fièvre, l’amertume en bouche et les céphalées latérales/temporales sont la triade typique du blocage du pivot Shao Yang. Les autres options décrivent plutôt un Yang Ming Chaleur (fièvre élevée, soif, constipation), un Vent-Froid externe (aversion pour le froid, courbatures) ou un vide de Yin (sueurs nocturnes, chaleur osseuse).
Les réveils entre 1–3h du matin suggèrent une implication du Foie en MTC.
Explication: La tranche horaire 1–3h correspond au méridien du Foie dans l’horloge circadienne MTC. Des réveils à cette période reflètent souvent une contrainte du Qi du Foie ou une agitation du Bois.
Quelle caractéristique linguale discrimine le mieux une Humidité-Chaleur de VB d’une simple Humidité ?
Explication: L’enduit jaune, épais et gras trahit la présence simultanée d’Humidité et de Chaleur (Shi-Re), caractéristique d’une atteinte VB/Foyer moyen. Un enduit blanc fin évoque plutôt une Humidité froide ou superficielle; une langue rouge sans enduit pointe vers un vide de Yin; la langue pourpre signe une stase de Sang.
Comment interpréter au mieux l’association pouls Xian (corde) au guan gauche et Hua (glissant) surtout à droite dans ce cas ?
Explication: Le pouls Xian au guan gauche est typique d’une tension du Foie/VB (Bois), tandis que le pouls Hua, surtout à droite (Terre), indique de l’Humidité dans le Foyer moyen. Les autres propositions ne cadrent ni avec la qualité ni avec la latéralisation du pouls décrites.
Dans la disharmonie du Shao Yang, le pervers reste coincé entre l’Externe et l’Interne, ce qui génère une alternance frissons–sensation de fièvre.
Explication: Le pivot Shao Yang ne pivote plus correctement : le pervers n’est ni pleinement expulsé (Externe) ni totalement internalisé (Interne). Cette position mi-Interne/mi-Externe explique l’alternance thermique.
Quel mécanisme relie le régime gras/alcoolisé aux nausées et éructations amères dans ce cas ?
Explication: Les graisses et l’alcool créent de l’Humidité qui, sous l’effet du Yang et du stress, se transforme en Chaleur dans la VB (Shi-Re). Cette chaleur biliaire favorise l’amertume et, en bloquant le pivot, induit un Qi Ni de l’Estomac avec nausées/éructations amères.
Quel groupement de points cible le plus directement le pivot Shao Yang et la Chaleur-Humidité de VB avec les céphalées temporales ?
Explication: TR5 harmonise le Shao Yang; VB34 draine et clarifie la VB; VB43 est un Ying-Printemps qui réduit la chaleur VB; VB20 libère le Shao Yang et soulage les céphalées temporales. Les autres combinaisons ne ciblent pas spécifiquement ce mécanisme.
Des méthodes d’ouverture par sudorification intense (transpiration forcée) sont le premier choix thérapeutique ici.
Explication: Le pervers n’est pas un Vent-Froid externe pur mais une Humidité-Chaleur interne avec blocage du Shao Yang. Une sudorification agressive disperserait le Qi et pourrait aggraver la Chaleur; il faut d’abord harmoniser le Shao Yang et clarifier Shi-Re.
Quel élément soutient que le Zheng Qi est globalement préservé dans ce cas ?
Explication: Le cas ne montre pas d’effondrement du Zheng Qi : pas de sueurs spontanées, pas d’épuisement majeur ni de pouls vide. Les autres options décrivent des tableaux de vide (Yin, Yang ou Qi) non présents ici.
Les céphalées temporales et la sensibilité de 20VB (Feng Chi) indiquent l’atteinte principale de quel méridien/couche ?
Explication: La localisation temporale et les points douloureux sur le trajet VB signent l’atteinte du méridien de la Vésicule Biliaire, appartenant au Shao Yang.
Augmenter fortement les saveurs acides (astringentes) est recommandé pour drainer la VB dans cette situation.
Explication: L’acide astringe et peut emprisonner le pervers. Ici, on privilégie des amers doux, en quantité modérée, pour clarifier la Chaleur-Humidité de la VB, et on évite les excès d’astringence.
Quel profil clinique correspond le mieux à une Humidité-Chaleur de la VB plutôt qu’à une Chaleur du Yang Ming ?
Explication: Le tableau d’Humidité-Chaleur de VB associe amertume, urines foncées, lourdeur céphalique, selles molles grasses et enduit jaune gras. Le Yang Ming Chaleur donne plutôt fièvre élevée, soif, sueurs et constipation.
Quel mécanisme explique les soupirs fréquents, l’irritabilité et la tension sous-costale droite ?
Explication: Les soupirs et la distension hypocondriaque sont typiques d’un Qi du Foie contraint (Gan Qi Zhi), surtout dans un contexte de stress/colère retenue. Les autres mécanismes ne rendent pas compte de ces signes spécifiques.
Le syndrome primaire retenu est la disharmonie du Shao Yang (VB–TR) et l’Humidité-Chaleur de la VB est secondaire.
Explication: L’analyse hiérarchise un blocage du pivot Shao Yang comme dynamique centrale (alternance frissons/fièvre, céphalées latérales, amertume), sur fond d’Humidité-Chaleur hépatobiliaire alimentée par le mode de vie.
Quelle mesure d’hygiène de vie soutient le plus directement le pivot Shao Yang et la régulation du Foie ?
Explication: Un coucher avant 23h préserve le Yang et la fonction de régulation du Foie, aidant le pivot Shao Yang. Le froid glacé aggrave l’Humidité, l’exercice intense tardif stimule le Yang/Feu, et sauter des repas perturbe la Terre.
Quel point cible le mieux les nausées par harmonisation de l’Estomac et descente du Qi tout en apaisant l’irritabilité du Shen ?
Explication: MC6 harmonise l’Estomac, stoppe nausées/vomissements et apaise le Shen. Les autres points n’ont pas ce profil combiné (descente du Qi de l’Estomac + effet sur le Shen) dans ce contexte.
Des stratégies de tonification forte de la Rate/Estomac (riches et chaudes) sont indiquées en première intention.
Explication: Il s’agit d’un tableau de Plénitude par Humidité-Chaleur. Tonifier fortement risque d’emprisonner le pervers. On harmonise et on transforme d’abord l’Humidité-Chaleur, puis on soutient la Terre si nécessaire.
Quelle observation des bords de la langue reflète le mieux une Chaleur du Foie/VB dans ce cas ?
Explication: Des bords plus rouges signent une Chaleur au niveau du Bois (Foie/VB). Les bords pâles/dentelés renvoient à un vide de Rate; un centre pelé suggère vide de Yin ou de Qi de l’Estomac; le pourpre sombre évoque stase de Sang.
Des urines jaune soutenu orientent vers une composante interne de Chaleur dans un tableau d’Humidité-Chaleur.
Explication: La coloration foncée/jaune soutenu des urines est un marqueur de Chaleur interne, ici couplée à l’Humidité au niveau VB/Foyer moyen.
Quel est l’objectif principal de 40E (Feng Long) dans cette stratégie thérapeutique ?
Explication: E40 est un point clé pour transformer Tan et Humidité, dégager le Foyer moyen et favoriser la descente du Qi de l’Estomac, ce qui cible les nausées et la plénitude épigastrique de ce cas.